di Redazione – Giorgio Cremaschi – Rasha Khatib, Martin McKee, Salim Yusuf

The Lancet est l’une des revues médicales les plus réputées au monde. Ceux qui l’écrivent et le commentent, comme dans la rubrique « Correspondance », sont des chercheurs qui savent bien faire leur métier.

Le 5 juillet, dans cette chronique, a été publié un court article de trois auteurs, dont le profil est reconstitué en bas de l’article traduit et republié ici. Ils n’ont aucune difficulté à rassembler quelques données, mais significatives, qui montrent que le nombre de victimes du génocide perpétré par Israël est certainement sous-estimé.

Leur réflexion prend en considération la difficulté d’identifier et de compter les véritables morts, et s’interroge sur le nombre probablement encore sous les décombres qui recouvrent une grande partie de la bande de Gaza. Et d’ailleurs, les trois auteurs font un calcul, à la baisse en plus, sur ce que nous avons vu être (dans les différentes opérations euro-atlantiques) le corollaire des guerres contemporaines : les morts indirectes.

Bref, l’évaluation est rapide. 7,9% de la population totale de la bande de Gaza pourrait être victime d’un génocide. Une nouvelle qui ne pouvait être ignorée, comme l’ont fait de nombreux médias locaux.

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Selon le ministère de la Santé de Gaza, tel que rapporté par le Bureau des Nations Unies pour la coordination des affaires humanitaires, au 19 juin 2024, 37 396 personnes avaient été tuées dans la bande de Gaza à la suite de l’attaque du Hamas et de l’invasion israélienne en octobre 2023 (1).

Les chiffres du ministère ont été contestés par les autorités israéliennes, bien qu’ils aient été reconnus comme exacts par les services de renseignement israéliens (2), l’ONU et l’OMS. Ces données sont étayées par des analyses indépendantes, comparant l’évolution du nombre de décès par l’Office de secours et de travaux des Nations Unies (UNRWA) avec ceux rapportés par le ministère (3) , et qui a trouvé les allégations de falsification des données peu plausibles (4).

La collecte de données devient de plus en plus difficile pour le ministère de la Santé de Gaza en raison de la destruction d’une grande partie des infrastructures (5). Le ministère a dû intégrer son reportage habituel, sur la base de personnes décédées dans ses hôpitaux ou amenées déjà mortes, avec des informations provenant de sources médiatiques fiables et des premiers intervenants. Ce changement a inévitablement dégradé les données détaillées précédemment enregistrées. En conséquence le ministère de la Santé de Gaza rapporte désormais séparément le nombre de corps non identifiés parmi le bilan total des morts. Au 10 mai 2024, 30 % des 35 091 décès n’avaient pas été identifiés (1).

Certains responsables et agences de presse ont utilisé ce développement, destiné à améliorer la qualité des données, pour en miner la véracité. Cependant, le nombre de décès signalés est probablement sous-estimé. L’organisation non gouvernementale Airwars entreprend des évaluations détaillées des incidents survenus dans la bande de Gaza et constate souvent que tous les noms des victimes identifiables ne figurent pas sur la liste du ministère (6). Aussi, l’ONU estime qu’au 29 février 2024, 35 % des bâtiments de la bande de Gaza avaient été détruits (5), le nombre de corps encore ensevelis sous les décombres est probablement considérable : il est estimé à plus de 10 000 (7).

Les conflits armés ont des conséquences indirectes sur la santé, en plus des dommages directs causés par la violence. Même si le conflit devait prendre fin immédiatement, de nombreux décès indirects dus à des causes telles que les maladies reproductives, transmissibles et non transmissibles continueraient à se produire dans les mois et années à venir.

Le nombre total de morts devrait être élevé, compte tenu de l’intensité de ce conflit ; la destruction des infrastructures de santé ; de graves pénuries de nourriture, d’eau et d’abris ; l’incapacité de la population à fuir vers des lieux sûrs ; et la perte de financement pour l’UNRWA, l’une des très rares organisations humanitaires encore actives dans la bande de Gaza (8).

Lors des conflits récents, le nombre de décès indirects est de trois à 15 fois supérieur au nombre de décès directs. En appliquant une estimation prudente de quatre décès indirects pour chaque décès direct (9) aux 37 396 décès signalés, il n’est pas improbable d’en estimer jusqu’à 186.000 morts, voire plus, pourraient être imputables au conflit actuel à Gaza. En utilisant l’estimation de la population de la bande de Gaza en 2022, soit 2 375 259 habitants, cela se traduirait par 7,9 % de la population totale de la bande de Gaza.
Un rapport du 7 février 2024, alors que le bilan direct des morts était de 28.000, estimait que sans cessez-le-feu, il y aurait entre 58.260 décès (sans épidémie ni nouvelle escalade) et 85.750 décès (si les deux se produisaient) d’ici le 6 août 2024 (10).

Un cessez-le-feu immédiat et urgent dans la bande de Gaza est essentiel, accompagné de mesures permettant la distribution de fournitures médicales, de la nourriture, de l’eau potable et d’autres ressources pour répondre aux besoins humains fondamentaux. Dans le même temps, il est nécessaire de mesurer l’étendue et la nature des souffrances causées par ce conflit. Il est essentiel de documenter l’ampleur réelle de la guerre pour garantir la responsabilité historique et reconnaître le coût total de la guerre. C’est aussi une obligation légale.

Les mesures provisoires établies par la Cour internationale de Justice en janvier 2024 exigent qu’Israël « prenne des mesures efficaces pour empêcher la destruction et assurer la préservation des preuves relatives aux allégations d’actes entrant dans le champ d’application de la… Convention sur le génocide » (11).

Le ministère de la Santé de Gaza est la seule organisation à recenser les décès. En outre, ces données seront cruciales pour le relèvement post-conflit, la restauration des infrastructures et la planification de l’aide humanitaire.

Martin McKee est membre du comité de rédaction du Israel Journal of Health Policy Research et du Comité consultatif international de l’Institut national israélien de recherche sur les politiques de santé. Martin McKee, en 2016, a été co-président de la 6e Conférence internationale de Jérusalem sur la politique de santé du dernier institut mentionné, mais il écrit à titre personnel. Il collabore également avec des chercheurs en Israël, en Palestine et au Liban.
Rasha Khatib et Salim Yusuf déclarent qu’ils n’ont aucun conflit d’intérêts. Les auteurs souhaitent remercier les membres de l’équipe d’étude Shofiqul Islam et Safa Noreen pour leurs contributions à la collecte et à la gestion des données pour cette correspondance.

Note éditoriale : Le Lancet Group adopte une position neutre en ce qui concerne les revendications territoriales dans les textes publiés et les affiliations institutionnelles.

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01169-3/fulltext?fbclid=IwZXh0bgNhZW0CMTAAAR34r9ZjI8gLNfTan8N__bemTRuBaKE_NdxIK05OM7lTIv90XsPiAOH3lhc_aem_f5ar7PASycf8_c-uoMSdkA

https://contropiano.org/news/internazionale-news/2024/07/10/the-lancet-i-morti-in-palestina-potrebbero-essere-oltre-180-mila-0174056#

Notes :

1. UN Office for the Coordination of Humanitarian Affairs

Reported impact snapshot. Gaza Strip.

https://www.ochaopt.org/content/reported-impact-snapshot-gaza-strip-19-june-2024

Date: June 19, 2024

Date accessed: June 21, 2024

2. Prothero M

Israeli Intelligence has deemed Hamas-run health ministry’s death toll figures generally accurate.

https://www.vice.com/en/article/y3w4w7/israeli-intelligence-health-ministry-death-toll

Date: 2024

Date accessed: May 2, 2024

3. Huynh BQ, Chin ET, Spiegel PB

No evidence of inflated mortality reporting from the Gaza Ministry of Health.

Lancet. 2024; 403: 23-24

4. Jamaluddine Z, Checchi F, Campbell OMR

Excess mortality in Gaza: Oct 7–26, 2023.

Lancet. 2023; 402: 2189-2190

5. UNOSAT

UNOSAT Gaza Strip comprehensive building & housing unit damage assessment, March 2024.

https://unosat.org/products/3804

Date: 2024

Date accessed: May 2, 2024

6. Airwars

Israel and Gaza.

Date: 2024

Date accessed: May 3, 2024

7. UN Office Geneva

10 000 people feared buried under the rubble in Gaza.

https://www.ungeneva.org/en/news-media/news/2024/05/93055/10000-people-feared-buried-under-rubble-gaza

Date: 2024

Date accessed: May 3, 2024

8. Reuters

More countries pause funds for UN Palestinian agency.

https://www.reuters.com/world/britain-italy-finland-pause-funding-un-refugee-agency-gaza-2024-01-27/

Date: 2024

Date accessed: May 2, 2024

9. UN Office on Drugs and Crime

Global burden of armed conflict.

Date: 2008

Date accessed: April 10, 2024

10. Jamaluddine Z, Chen Z, Abukmail H, et al.

Crisis in Gaza: scenario-based health impact projections.

Date: 2024

Date accessed: May 1, 2024

11. International Court of Justice

Application of the Convention on the Prevention and Punishment of the Crime of Genocide in the Gaza Strip.

Date: 2024

Date accessed: May 3, 2024